第193章 救火员（感谢盟主Mak）（4300）

第193章 救火员（感谢盟主Mak）（4300） (第1/2页)

PM6:00
　　
　　「林恩！」
　　
　　红区第3组的护士从帘子後面探出半个身子。
　　
　　「林恩！这边气道打不开！」
　　
　　林恩刚从粉色区出来，沾满鲜血的手套还没来得及换。
　　
　　「林恩！」
　　
　　黄区的方向也传来了声音，是布莱恩，声音里带着一种撑到极限的颤抖。
　　
　　「止血带松了，远端脉搏消失了！」
　　
　　对讲机里帕特丽夏的声音同时响起来：
　　
　　「林恩，分诊点新来两辆车，史密斯处理不过来了。」
　　
　　整个急诊室此起彼伏地喊着「林恩」。
　　
　　林恩转身走向红区第3组。
　　
　　气道优先。
　　
　　红区第3组的床上躺着一个40多岁的男人，颈部左侧有一个.223的入口创。
　　
　　弹头从胸锁乳突肌前缘穿入，碎裂的弹片割断了气管周围的软组织，血液和碎肉堵住了声门。
　　
　　护士试了2次经口插管，都被血块挡了回来。
　　
　　林恩走过去的时候右手已经从腿上的绑带里抽出了11号刀片。
　　
　　左手食指和中指摸上男人的喉结，往下滑2厘米，环甲膜。
　　
　　一刀，横切。
　　
　　刀尖穿过皮肤和环甲膜，进入气管腔。
　　
　　林恩将刀柄旋转90度撑开切口，右手已经撕开了一根6号气管插管的包装。
　　
　　管子顺着切口滑入气管。
　　
　　接上简易呼吸器，一捏。
　　
　　男人的胸廓擡了起来。
　　
　　氧饱和度从71%开始往上爬。
　　
　　「接呼吸机，送ICU。」
　　
　　从摸喉结到呼吸器捏下第一口气，只用了9秒。
　　
　　林恩扯掉手套，路过物资车的时候顺手抓了一副新的，边走边套。
　　
　　「布莱恩，松开。」
　　
　　黄区。
　　
　　一个20出头的年轻女人，左大腿内侧的出口创有拳头大，周围的肌肉像被搅拌机打碎了一样往外翻。
　　
　　止血带勒在大腿根部，但位置太低了，没有压住股深动脉的分支，暗红色的血从出口创最深处以每秒1次的频率往外涌。
　　
　　布莱恩双手按着伤口，压力不够。他的掌面覆盖不住整个创面。
　　
　　林恩蹲下来。
　　
　　右手直接探入出口创。
　　
　　手指穿过碎裂的股四头肌和血凝块，沿着伤道往里走了大约4厘米。
　　
　　指尖触到了一根搏动的管壁。
　　
　　股深动脉第一穿支。管壁上有一条纵向裂口，每次心跳都往外喷一股血，打在林恩的手套上。
　　
　　林恩的食指和中指夹住了裂口两侧的血管壁，像捏住一根漏水的水管。
　　
　　出血停了。
　　
　　「血管钳。」
　　
　　程岚从红区跑过来递上止血钳。
　　
　　林恩左手接过钳子，右手手指保持不动，钳子沿着手指的引导探入伤道，哢嚓一声夹住了裂口。
　　
　　手指撤出来的时候带出了一小块碎弹片。
　　
　　「输1单位，头孢甲硝唑，升红区。通知手术室准备血管探查。」
　　
　　前後不到40秒。
　　
　　林恩站起来的时候，对讲机又响了。
　　
　　「林恩，分诊点一个踩踏伤，心率130，血压摸不到，颈静脉怒张。」
　　
　　林恩走向分诊点。
　　
　　担架上是一个50多岁的女人，衣服被扯烂了半边，胸前和後背布满了鞋印。
　　
　　不是枪伤。
　　
　　弗利广场枪响之後，她被人群推倒，至少7-8个人从她身上踩过去。
　　
　　林恩两根手指搭上颈动脉：微弱，快速，像一根随时要断的弦。
　　
　　颈静脉鼓胀。
　　
　　血压60/40，心率134。
　　
　　他拿起手持超声探头按在女人的剑突下方。
　　
　　屏幕上，心脏周围出现了一圈黑色的液性暗区，右心室壁在每次舒张期都往内凹陷。
　　
　　心包填塞。
　　
　　踩踏的钝力冲击导致心包内出血，血液积聚在心包腔里，像一只越收越紧的拳头，把心脏攥住了。
　　
　　再不放开，心脏就要停了。
　　
　　「心包穿刺包！」
　　
　　一个护士把穿刺包拍在他手上。
　　
　　先消毒。
　　
　　然後，林恩在超声引导下将穿刺针从剑突下方刺入，针尖朝左肩方向推进。
　　
　　超声屏幕上，针尖的白色亮点在黑色暗区里前进，避开心肌壁。
　　
　　回抽，暗红色的不凝血涌进注射器。
　　
　　30毫升，50毫升。
　　
　　女人的血压开始回升，心率从134降到112。
　　
　　「留置引流管，送ICU，通知胸外科。」
　　
　　3个伤员。
　　
　　3种完全不同的濒死状态。
　　
　　气道梗阻，动脉破裂，心脏被压到了临界点。
　　
　　林恩用了不到3分钟全部处理完毕。
　　
　　这一切被一个人看在了眼里。
　　
　　创伤外科主治刚从楼上跑下来支援，连白大褂的扣子都没系完。
　　
　　他被分在了红区第2组，正在处理一个腹部贯穿伤。
　　
　　双手探在病人的腹腔里分离肠系膜的时候，他的余光一直在追踪林恩的身影。
　　
　　林恩从帘子後面钻出来，走向黄区，手指伸进伤口，40秒解决，站起来，走向分诊点，超声探头一压，穿刺针一进，又一个。
　　
　　像一不需要预热的机器，每一步切入点都极其精准。
　　
　　创伤外科主治想起了3个月前的那个晚上。
　　
　　道森议长中枪送进大都会，胸腔里的血已经快把纵隔灌满了。
　　
　　他也在场。
　　
　　5个主治站在手术室门口，谁也不肯第一个碰刀。
　　
　　因为那是市议会议长，做活了是应该的，做死了就是职业生涯的终点。
　　
　　然後一个实习医走上前去。
　　
　　那个实习医用两根手指直接探入胸腔，沿着肋间隙做了一次钝性分离，手指穿过粘连的纵隔胸膜和凝血块，凭触觉在盲区里找到了肺动脉上的撕裂口。
　　
　　这种操作在创伤外科的教材里只存在於文字描述中，只存在於战场的传说里。
　　
　　当时他就觉得这个年轻人不一般。
　　
　　但今天在急诊里看到的一切让他意识到，3个月前他所见的只是林恩的起点。
　　
　　他低下头继续分离肠系膜。手上的动作没有停，但後背出了一层薄汗。
　　
　　因为面前这个腹部贯穿伤，换成林恩来做，大概只需要他一半的时间。
　　
　　他听说林恩去了考利做专培。
　　
　　当年他也申请过考利。
　　
　　那是12年前，他还是高年资住院医的时候，考利是他心里的圣殿。
　　
　　每一个创伤外科医生的终极目标，就是站在考利的创伤复苏单元里主刀。
　　
　　他落选了。
　　
　　今天看着林恩在急诊大厅里以3分钟的速度解决3个不同系统的濒死患者，他突然明白了一件事。
　　
　　考利不是给普通人准备的。
　　
　　是给林恩这种怪物准备的。
　　
　　PM6:07
　　
　　大都会医院的正门外面已经围了3层人。
　　
　　家属、记者、围观者，被安保的隔离带挡在停车场入口之外。
　　
　　NY1新闻的直播车停在路对面，天线杆升到了最高。CNN的标志出现在一辆黑色SUV的车门上。
　　
　　几个拿着长焦镜头的记者爬上了对面写字楼的消防梯。
　　
　　安保人员站成一排，身後的黄色警戒带已经被挤出了弧形的凹痕。
　　
　　有家属在哭，有人举着手机拚命拨号，有人扯着安保的袖子喊「我老婆在里面」。
　　
　　

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