第669章 林老师认为，临床跟诊为什么必须优先？

第669章 林老师认为，临床跟诊为什么必须优先？ (第2/2页)

“那学生真正坐到病人面前，能不能停？”
　　
　　林长生仍旧只问这一件事。
　　
　　崔明岳没有正面回答。
　　
　　姜佩兰接过话。
　　
　　“这不是理论与临床谁优先的问题。”
　　
　　“风险边界完全可以单独设置课程和情景模拟。”
　　
　　“模拟完呢？”
　　
　　林长生问。
　　
　　“进入临床验证。”
　　
　　“什么时候进？”
　　
　　“完成基础课程以后。”
　　
　　“半年？”
　　
　　姜佩兰略作思考。
　　
　　“根据试点周期，可以是三到六个月。”
　　
　　林长生点了点头。
　　
　　“那他前三个月不知道自己不会。”
　　
　　“只能等课程教他。”
　　
　　“不是这个意思。”
　　
　　姜佩兰解释道。
　　
　　“基础不完整时直接进入临床，学员也无法形成有效判断。”
　　
　　“所以先看。”
　　
　　“不是先治。”
　　
　　林长生说道。
　　
　　“不会开方，可以看。”
　　
　　“不会操作，也可以看。”
　　
　　“病人怎么说。”
　　
　　“老师问了什么。”
　　
　　“哪句话以后，处理方向变了。”
　　
　　“这些都要在门诊里练。”
　　
　　崔明岳说道。
　　
　　“这种观察仍然是碎片化学习。”
　　
　　“理论能够让碎片归入系统。”
　　
　　“临床也能让理论知道自己错在哪。”
　　
　　林长生端起保温杯。
　　
　　“只学理论，学生容易觉得每个病都有答案。”
　　
　　“真正进门诊才知道。”
　　
　　“有些病一时没答案。”
　　
　　“但下一步必须有。”
　　
　　会议室里再次安静。
　　
　　韩笑看见刘端阳的手指轻轻敲了一下桌面。
　　
　　这位西南名中医没有立即附和谁。
　　
　　像是在重新思考那句“三秒内判断该不该停手”。
　　
　　罗继川先开口。
　　
　　“综合医院对急症边界本来就更重视。”
　　
　　“这一点我同意林老师。”
　　
　　“但风险识别不等于临床跟诊优先。”
　　
　　“我们可以把风险边界训练放进统一课程。”
　　
　　“课程还是会回到病人身上。”
　　
　　林长生说道。
　　
　　“课程说胸痛危险。”
　　
　　“病人进来只说胃胀。”
　　
　　“课程说脑卒中偏瘫。”
　　
　　“病人进来只说手没劲。”
　　
　　“课程说腹膜刺激。”
　　
　　“病人进来先说昨晚吃坏了肚子。”
　　
　　“学生不跟病人说话。”
　　
　　“永远不知道题目会换一种样子进门。”
　　
　　没人立刻接话。
　　
　　林长生没有乘胜追问。
　　
　　只喝了一口茶。
　　
　　协调员低头快速记录。
　　
　　崔明岳沉默了几秒，才说道。
　　
　　“林老师提出的是临床转化问题。”
　　
　　“这个问题确实存在。”
　　
　　“但不能因此否定系统理论优先。”
　　
　　“我也没否定。”
　　
　　“你们排你们的课。”
　　
　　“清溪镇看清溪镇的病人。”
　　
　　林长生说得很平淡。
　　
　　“全国二十个试点。”
　　
　　“地方不一样。”
　　
　　“为什么非得一张表走到底？”
　　
　　崔明岳说道。
　　
　　“因为没有统一框架，就无法保证最低质量。”
　　
　　“统一最低线。”
　　
　　“不是统一每一步。”
　　
　　“最低线由谁定？”
　　
　　“你们定。”
　　
　　林长生看着他。
　　
　　“但病人什么时候回来，什么时候发病，不归你们定。”
　　
　　这句话说完，会议室里短暂安静。
　　
　　韩笑原本绷紧的肩膀稍微松了一些。
　　
　　林长生没有讲大道理。
　　
　　也没有摆出清溪镇考核第一的成绩。
　　
　　只是反复把话题拉回真实患者。
　　
　　理论课程可以安排。
　　
　　考试可以安排。
　　
　　统一框架也可以安排。
　　
　　但病人不会配合课程进度。
　　
　　年轻医生面对真实患者时，也没有时间先翻完所有标准答案。