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第599章 林医生,我是不是迟早都得切胆囊

第599章 林医生,我是不是迟早都得切胆囊 (第2/2页)

到时候不需要林长生解释。
  
  她自己就能看见药物是否真的改变了患者体内状态。
  
  这不是书上的固定舌图。
  
  也不是老师挑出来的标准病例。
  
  这是一个活着的人。
  
  今天的舌。
  
  今天的脉。
  
  今天的症状。
  
  今天的处方。
  
  下周再来,一切都会变化。
  
  变化本身,就是答案。
  
  沈若晴忽然明白,林长生为什么首周不许问。
  
  如果现在问他,这个方为什么这么开。
  
  林长生当然可以讲。
  
  肝气郁结。
  
  胆腑不利。
  
  湿热不重。
  
  正气未虚。
  
  所以疏肝为主,利胆为辅。
  
  这些话她在学校里都学过。
  
  听完以后,她也会觉得自己懂了。
  
  可那只是听懂。
  
  林长生要她看的,是药下去以后,病人的身体会怎么回答。
  
  ……
  
  后面的几名患者,沈若晴看得更加认真。
  
  她不再急着给每个病例找结论。
  
  而是先把能看到的东西全部记下来。
  
  一个口干的老人,舌红却不想喝水。
  
  一个腿肿的妇人,舌淡胖,按压后凹陷恢复很慢。
  
  一个头痛青年,脉弦,眼神紧,坐下后一直咬着牙。
  
  这些细节以前也学过。
  
  可在课堂里,它们总是被整理成清楚的要点。
  
  到了真实门诊,每个人的表现都不标准。
  
  有的人说不清症状。
  
  有的人会故意隐瞒。
  
  有的人检查报告很多,却没一张能直接解释痛苦。
  
  林长生问得不多。
  
  但每个问题都在往关键处走。
  
  沈若晴开始试着猜他下一句会问什么。
  
  有时候猜对。
  
  更多时候猜错。
  
  每猜错一次,她都会重新看病人。
  
  而不是立刻去找答案。
  
  ……
  
  门诊结束后,江一帆第一个合上记录本。
  
  他今天只写了几页。
  
  大部分都是自己不认同的地方。
  
  沈若晴还在整理。
  
  江一帆站起身。
  
  “你准备写到几点。”
  
  沈若晴没有抬头。
  
  “把下午病例分完类。”
  
  江一帆看了一眼她的记录。
  
  “你真打算等那个胆囊息肉患者下周复诊。”
  
  沈若晴说道,“当然。”
  
  江一帆摇头。
  
  “就算症状减轻,也不能证明息肉变化。”
  
  沈若晴点头。
  
  “林老师也没说息肉会变化。”
  
  江一帆一顿。
  
  他回忆起刚才的对话。
  
  林长生确实只说先解决口苦和胁痛。
  
  没有承诺息肉消失。
  
  沈若晴继续说道,“他让我看舌,也不是让我判断息肉大小。”
  
  江一帆问道,“那看什么。”
  
  沈若晴抬起头。
  
  “看方子到底改了什么。”
  
  江一帆皱眉。
  
  “症状变化不就够了。”
  
  沈若晴摇头。
  
  “病人可能因为心情好觉得不痛,也可能因为想让医生高兴说有效,舌和脉至少能多给一层判断。”
  
  江一帆看着她。
  
  “你已经开始替他解释了。”
  
  沈若晴说道,“我是在解释我看到的东西。”
  
  江一帆没有再说。
  
  他转身走出诊室。
  
  外面天已经暗了。
  
  医院走廊仍然有人。
  
  药房在发最后一批药。
  
  观察病区护士正在交班。
  
  这里没有三甲医院的规模。
  
  也没有仁心医院那种精致课程。
  
  可所有人都在做具体的事。
  
  江一帆站了一会儿,心里的烦躁没有减少。
  
  他仍然不理解。
  
  自己来学习,却不让碰病人。
  
  遇到问题,却不让问。
  
  每天坐在后面看,像是把过去学过的东西全部放到一边。
  
  他不喜欢这种失去主动权的感觉。
  
  更不愿意承认,自己确实有些地方没有看懂。
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