第1057章 开脊柱损伤绿色通道，CT和MRI同步准备

第1057章 开脊柱损伤绿色通道，CT和MRI同步准备 (第2/2页)

罗敬川把风险一项项说清楚。
　　
　　神经损伤可能无法完全恢复。
　　
　　手术中可能出现硬膜撕裂。
　　
　　也可能因为骨块位置复杂，无法一次彻底解除压迫。
　　
　　患者妻子握着笔，手一直发抖。
　　
　　“医生，只要有机会保住腿，就做。”
　　
　　罗敬川点头。
　　
　　“我们会尽力。”
　　
　　陆晨站在旁边，没有额外承诺。
　　
　　他知道家属现在最想听一定能保住。
　　
　　可医学最不能做的，就是拿不确定的结果去换签字。
　　
　　……
　　
　　患者被送上手术台后，陆晨的状态迅速变化。
　　
　　平时的温和收了起来。
　　
　　他的目光落在术野上，整个人变得极稳。
　　
　　赵明负责麻醉。
　　
　　他调整好呼吸和循环后，抬头看了一眼。
　　
　　“生命体征稳定。”
　　
　　罗敬川点头。
　　
　　“开始。”
　　
　　后正中切口逐层进入。
　　
　　暴露椎板和关节突。
　　
　　骨折周围组织水肿明显。
　　
　　罗敬川先完成基础暴露，随后开始放置螺钉。
　　
　　陆晨在旁边协助。
　　
　　每一个角度，每一次器械进入，都控制得很清楚。
　　
　　顾白站在另一侧，平时爱说话的人这会儿一句也没有。
　　
　　他紧盯术野，生怕漏掉细节。
　　
　　螺钉固定完成后，真正危险的部分开始了。
　　
　　椎板减压。
　　
　　神经束释放。
　　
　　处理突入椎管的骨块。
　　
　　罗敬川打开部分椎板后，马尾神经束显露出来。
　　
　　压迫比影像显示得更重。
　　
　　骨块边缘紧贴神经。
　　
　　术野空间很小。
　　
　　罗敬川看了一眼。
　　
　　“比预计更深。”
　　
　　顾白的呼吸也变轻了。
　　
　　陆晨没有急着上手。
　　
　　他先观察神经束张力和骨块方向。
　　
　　【外科之心已激活】
　　
　　【筋膜层解剖感知生效】
　　
　　【张力分布感知生效】
　　
　　【组织愈合预测生效】
　　
　　【当前神经束牵拉风险：高】
　　
　　系统信息只在他脑海里出现。
　　
　　其他人看到的，只是陆晨盯着术野看了几秒。
　　
　　随后，他开口。
　　
　　“先撑开复位。”
　　
　　罗敬川点头。
　　
　　器械缓慢施加力量。
　　
　　椎体高度一点点恢复。
　　
　　突入椎管的骨块也出现轻微前移。
　　
　　可移动幅度不够。
　　
　　罗敬川看着神经束。
　　
　　“还差一点。”
　　
　　陆晨伸出手。
　　
　　“我来。”
　　
　　手术室里没人质疑。
　　
　　罗敬川让开最关键的位置。
　　
　　陆晨接过显微器械。
　　
　　他的气场在这一刻彻底压住整个术野。
　　
　　动作不快。
　　
　　却没有任何多余。
　　
　　他先沿安全侧释放周围组织，给神经束留出一点缓冲空间。
　　
　　再用极小幅度调整骨块。
　　
　　顾白看得背后发紧。
　　
　　那块骨片距离神经太近。
　　
　　普通人甚至不敢在这种角度下继续进入。
　　
　　陆晨却像是能准确判断每一处阻力来自哪里。
　　
　　器械向前一点。
　　
　　停住。
　　
　　再轻轻改变方向。
　　
　　骨块边缘终于松开。
　　
　　罗敬川低声提醒。
　　
　　“神经张力在变。”
　　
　　陆晨嗯了一声。
　　
　　“我知道。”
　　
　　他的另一只手稳定保护神经束。
　　
　　没有强行牵拉。
　　
　　没有为了追求速度扩大动作。
　　
　　骨块被一点点推回前方。
　　
　　当压迫解除的瞬间，神经束张力明显下降。
　　
　　罗敬川看见后，眼神一下亮了。
　　
　　“释放了。”
　　
　　赵明盯着监护和神经电生理。
　　
　　“信号有改善。”
　　
　　顾白差点下意识开口，又硬生生忍住。
　　
　　陆晨没有停。
　　
　　他继续检查椎管内是否还有残余压迫。
　　
　　发现一小块游离骨片后，他没有直接夹取。
　　
　　而是先改变患者局部复位角度，让骨片离开神经表面。
　　
　　随后才稳稳取出。
　　
　　整套动作不算快。
　　
　　却稳得让人安心。
　　
　　罗敬川站在旁边，眼神越来越认真。
　　
　　他原本只是希望陆晨协助关键步骤。
　　
　　现在却发现，陆晨对脊柱神经周围操作的控制，已经远超普通跨科医生。