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第200章 天才?疯子?

第200章 天才?疯子? (第2/2页)

帕特丽夏在分诊前接过清单的时候,手指都在抖。
  
  「42袋……」
  
  VA的药剂师递上一张列印的配型表。
  
  「O阳性30袋,O阴性8袋,AB型血浆8袋。全部经过FDA标准筛查,可以直接使用。」
  
  帕特丽夏拿起对讲机:
  
  「全体注意!血液补给到达!步行血库协议暂停!重复,步行血库协议暂停!所有已采集的全血继续使用,停止新的采集!」
  
  PM7:00
  
  老上校没有闲着。
  
  他在红区接手了一个腹部贯穿伤的患者,手上操作的同时,目光一直在扫视整个急诊。
  
  他在验证自己刚才那个决定是不是做对了。
  
  越看越庆幸。
  
  林恩的指令体系不是普通急诊科的模式。
  
  普通急诊科的指挥是「谁空了谁去处理」,本质上是被动响应。
  
  林恩的模式是主动分配,他把所有人手按照能力分成梯队,按伤员的优先级推送到对应的梯队,每一条指令都包含:
  
  「谁做、做什麽、做到什麽程度、做完之後去哪」。
  
  这是战地指挥所的模式。
  
  他只在两个地方见过这种指挥效率:
  
  一个是海战争时期驻科威特的第28战地外科医院,另一个是巴尔的摩的考利创伤中心。
  
  幸亏自己没有贸然接手。
  
  VA急诊医生在红区待了不到5分钟,已经被这个节奏震住了。
  
  他是个15年经验的急诊主治,在VA处理过不下2000个创伤病例,但他从来没见过一个人同时用对讲机、手势和口头指令操控3个区域的救治进度,而且每一条指令之间的间隔不超过8秒。
  
  「这小子是部队出来的?」VA急诊医生问旁边的卡西。
  
  卡西手上的止血钳哢嚓一声夹住了一根渗血的小动脉:
  
  「不,这就是林恩。」
  
  PM7:03
  
  史密斯从停靠区走进来。
  
  他的脸色是灰的,嘴唇乾裂。
  
  他的身後跟着一个护工,推着一张担架。
  
  担架上躺着一个四十出头的黑人男性,左腰侧一个弹孔,腹部高度膨隆。
  
  手腕上挂着一条黑色腕带。
  
  黑色,期望死亡。
  
  摸颈动脉,没有搏动。
  
  翻眼皮,瞳孔散大。
  
  没有脉搏加瞳孔散大,在MCI的快速检伤流程里,这就是黑色。
  
  30秒,一条命。
  
  他已经太累了。
  
  连续高压後,人的判断力会出现一种特定的衰减模式:
  
  不是整体变差,而是阈值擡高。正常状态下能捕捉到的细微体徵会被疲劳的大脑自动过滤掉。
  
  大脑在保护自己,它砍掉了精度来维持速度。
  
  护工推着担架沿走廊往急诊最深处走。
  
  临时太平间。
  
  担架经过红区入口的时候,林恩刚从里面出来。
  
  他的目光扫过担架,走了两步,转过身。
  
  「停。」
  
  史密斯刚转过头,还没反应过来。
  
  林恩已经到了担架旁边,左手两指搭上颈动脉,右手同时翻开伤员的右眼皮。
  
  颈动脉:没有搏动。
  
  史密斯的判断没有错,常规检查下确实摸不到脉搏。
  
  但林恩的指腹比史密斯多感受到了一样东西:
  
  血管壁极其微弱的震颤,不是搏动,是残余的压力波在管壁上产生的轻微形变。
  
  右瞳散大,手电筒扫过的瞬间,瞳孔边缘收缩了不到0.5毫米,持续不到1秒。
  
  史密斯漏掉了。
  
  因为他实在是太累了。
  
  他的手指已经感受不到那麽细微的震颤,他的眼睛已经捕捉不到那麽短暂的瞳孔变化。
  
  林恩从腰间扯下便携心电导联,三片电极贴上胸口。
  
  屏幕亮了。
  
  一组宽大畸形的QRS波群,频率极低,每分钟22次。
  
  PEA无脉电活动:心脏的电信号还在,但因为血量太低,心肌没有力气收缩,所以摸不到脉搏。
  
  发动机没熄火,只是油箱空了。
  
  灌血进去,就有可能重新启动。
  
  林恩没有给他消化的时间。
  
  他伸手撕掉了那条黑色腕带。
  
  弹簧腕带的金属声在走廊里响起,像是某种宣判被推翻的声音。
  
  粉色腕带重新甩上手腕。
  
  「啪!——」
  
  「粉区,掉头。」
  
  担架的方向从太平间转向了抢救区。
  
  老上校站在红区门口,手里的缝合针悬在半空,目光锁在那条被撕下来的黑色腕带上。
  
  在军事医学的体系里,翻转黑色标签几乎是一个不存在的操作。
  
  分诊官的判定就是终局,你不可能把已经分配给其他人的资源再抢回来。
  
  翻黑牌意味着你在拿资源赌一个极低概率的结果。
  
  这个年轻人……
  
  要麽是天才,要麽是疯子!
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