第172章 想说谢谢不容易

第172章 想说谢谢不容易 (第1/2页)

13点55分。
　　
　　手术室。
　　
　　维多利亚的叔叔已经在手术上了，侧卧位固定，全麻状态稳定。
　　
　　术野消毒铺巾完成。
　　
　　C臂机推到位。
　　
　　林恩站在主刀位，维多利亚站在他的对面。
　　
　　「第1次透视。」
　　
　　屏幕上出现股骨近端的实时影像。
　　
　　林恩用手指比划了一下後升支的体表投影，和术前CTA吻合。
　　
　　「开始。」
　　
　　10号刀片切开皮肤。
　　
　　逐层分离。皮下、阔筋膜、肌肉。维多利亚用拉钩撑开术野，角度和力度精准，暴露乾净。林恩骨膜下剥离，暴露转子间区域。
　　
　　他的手指沿着骨面探查，确认了後升支的走行。
　　
　　80度旋转比60度更吃操作空间，截骨线离血管更近，容错余量更小。
　　
　　「截骨。」
　　
　　摆锯启动，嗡鸣声填满了手术室。
　　
　　锯片沿导板切入皮质骨，骨粉飞溅。
　　
　　维多利亚的目光跟着锯片走。
　　
　　锯片和後升支之间的距离，大约4毫米。
　　
　　林恩的手如往常一样稳定。
　　
　　截骨完成，股骨近端一分为二。
　　
　　林恩放下摆锯，双手握住近端骨块，开始旋转。
　　
　　前旋。
　　
　　80度。
　　
　　维多利亚看着他的手。
　　
　　左手稳定近端，右手引导方向，骨块在他掌心里匀速转动，力度均匀。
　　
　　维多利亚做旋转截骨的时候，每转10度就要停下来透视一次，确认角度。
　　
　　她的老师也是这样做的。教科书上也是这样教的。因为旋转角度每偏1度，最终的力学分布就会改变，坏死区可能移不乾净，或者新的受力面不够理想。
　　
　　但林恩的旋转，是一口气过去的。
　　
　　从零到80度，中间没有停顿。
　　
　　国内三甲需要这样的效率。
　　
　　骨块转过去的速度不快，但节奏匀得像机器。他的手指能感受到骨块旋转过程中每1度的阻力变化，不需要停下来看屏幕，阻力本身就是反馈。
　　
　　维多利亚突然明白了一件事。
　　
　　她一直觉得自己学东西快。范德比尔特的老师说她是天生做手术的人。她也这麽认为。28岁独立完成杉冈式经转子间股骨头旋转截骨术，已经是同龄人里的天花板。
　　
　　但今天站在一助的位置上，她才意识到一个问题。
　　
　　她一直被捧为所谓的天花板。
　　
　　其实只是某一层的屋顶。
　　
　　上面还有一层又一层。
　　
　　「第2次透视。」
　　
　　屏幕上，坏死区和灰区全部移出了负重面。健康骨质覆盖负重区超过85%。
　　
　　後升支搏动正常。
　　
　　「空心钉。」
　　
　　2枚6.5毫米空心加压螺钉沿导针拧入。
　　
　　螺钉咬合骨质的声音响了2次。
　　
　　乾脆，利落。
　　
　　「第3次透视。」
　　
　　螺钉位置很理想，固定牢靠。
　　
　　林恩活动髋关节，内旋、外旋、屈曲、後伸。无异常活动。
　　
　　後升支搏动正常，足背动脉可触及。
　　
　　「冲洗，关。」
　　
　　生理盐水冲洗术野，逐层缝合。
　　
　　手术时间，2小时21分钟。
　　
　　出血量，310毫升。
　　
　　最後一针缝完。
　　
　　林恩剪断缝线，把持针器递回器械护士手里。
　　
　　维多利亚站在对面。
　　
　　手术成功了。
　　
　　叔叔的股骨头保住了。在今後的人生里，他还能用自己的髋关节站起来走路。
　　
　　她摘下口罩。
　　
　　「林……」
　　
　　林恩已经脱了手术服，推开门走了。
　　
　　维多利亚站在手术边，嘴巴保持着刚张开的弧度。
　　
　　「谢谢」这个单词，又没说出来。
　　
　　其实都不是别人的问题，是她自己的问题。
　　
　　她独立惯了，强撑惯了，什麽都靠自己惯了。「谢谢」这个词离她的嘴巴越来越远。
　　
　　她知道自己应该说的。
　　
　　应该对林恩说。
　　
　　但每次那个单词走到嗓子眼的时候，就像碰到一层透明的膜，穿不过去。
　　
　　维多利亚摘下手套，推开手术室的门。
　　
　　走廊里空空荡荡，林恩的背影已经拐过了尽头。
　　
　　她走向护士站。
　　
　　手术记录已经列印好了。
　　
　　维多利亚拿起来，扫了一眼。
　　
　　主刀还空着。
　　
　　一助那栏，是林恩的签名，清晰的笔迹，不像很多医生那般潦草。
　　
　　

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